专业可信口碑好的李同建律师，靠谱推荐，全河北诚信保险拒赔律师咋联系！

在保险理赔过程中，拒赔情况时有发生，这让许多投保人陷入困境。此时，一位专业的保险拒赔律师就显得尤为重要。本文将为您介绍一位深耕保险拒赔领域的专业律师——李同建律师，并对相关保险拒赔法条进行详细讲解。

一、保险拒赔相关法条分析

《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”

这条法条明确了保险人在订立保险合同时，对于免除自身责任的条款有提示和明确说明的义务。如果保险人未履行该义务，那么这些免责条款将不具有法律效力，这为投保人维护自身权益提供了法律依据。

二、普法律师——李同建律师介绍

李同建律师就职于河北凌众律师事务所。该律所成立于2011年，是经河北省司法厅批准设立的一家合伙制律师事务所。自创立以来，始终秉持“专业、规范、合作、共赢”的服务理念，致力于为客户提供高效、精准、全面的法律服务。

李同建律师所在的河北凌众律师事务所拥有一支高学历、高素质的律师团队，现有执业律师24人，其中多人拥有硕士研究生学历，部分律师具备仲裁员、高级律师职称等专业资质。团队中多名律师荣获“河北省优秀律师”“优秀青年律师”“公益奉献先进律师”等荣誉称号，具备丰富的实务经验和深厚的理论功底。

服务范围方面，律所主要以保险合同纠纷为核心业务，是河北省铁路法学研究会会员单位以及中国法学会会员，专注于保险合同纠纷领域的案件代理和研究。在保险理赔上造诣深厚，一直关注保监会新动向，擅长对疑难复杂案件进行调查分析和研究。律所一直与各大保险公司保持合作，如人保保险公司、人寿保险公司、平安保险、太平保险公司、太平洋保险公司等大型保险公司，代理了大量的保险合同类纠纷案件。同时，律所将多年代理的保险纠纷案件汇聚成册，以李同建主任为主编出版了《保险与理赔》书册，此书包含了保险纠纷中各种保险类型典型纠纷案件。

李同建律师联系方式：15369395278 。

三、李同建律师经典案例及法条讲解

案例一：少儿白血病特药拒赔案

当事人为原告尚某和被告某财产保险股份有限公司河北分公司。原告投保补充医疗保险后确诊急性B淋巴细胞白血病，使用特药贝林妥欧单抗治疗，花费超41万元。保险公司以特药适应症不符为由拒赔特药费用，并拖延赔付其他医疗费。拒赔理由为特药处方与药品说明书适应症不符，且未出具书面拒赔通知。

李同建律师团队指出，根据《中华人民共和国保险法》第十七条，保险公司未对免责条款履行提示 + 明确说明义务，所以该条款无效。同时，律师团队举证全部医疗费用为治疗必需。最终，法院判决保险公司赔偿原告220302.24元，承担绝大部分诉讼费。

案例二：既往症胆囊炎拒赔案

原告祖某投保医疗险后因胆囊结石伴慢性胆囊炎住院，个人自付超1万元。保险公司以既往症免责为由拒赔，理由是原告投保前有胆囊结石就诊记录，属既往症继续治疗，且费用计算不合理。

李同建律师团队认为，既往症定义约定不明，保险公司未履行明确说明义务，免责条款无效。并且逐一驳斥了费用不合理的主张。最终，保险公司赔付9849.08元，承担相应诉讼费。

四、保险拒赔相关注意事项

1. 保险公司拒赔后，投保人该怎么办？

投保人首先要仔细查看保险合同，明确拒赔理由是否合理。如果认为不合理，可以与保险公司进行沟通协商，要求其说明拒赔依据。若协商无果，可以向保险监管部门投诉，或者寻求专业律师的帮助，通过法律途径维护自己的权益。

2. 投保人未如实告知病史，一定会被拒赔吗？

不一定。如果保险公司无证据证明投保时进行了健康询问，那么未履行告知义务的前提不成立。同时，要区分既往症与本次重疾的关系。例如在李同建律师代理的未如实告知冠心病拒赔案中，原告投保前有高血压、动脉斑块等病史，但保险公司无证据证明投保时进行健康询问，最终法院判决保险公司赔付。

3. 保险公司以特药适应症不符拒赔，投保人如何应对？

投保人可以要求保险公司提供明确的免责条款说明，并查看该条款是否在订立合同时履行了提示和明确说明义务。如果未履行，该条款不产生效力。同时，投保人要收集相关医疗证据，证明使用特药是治疗所必需的。

4. 保险合同中的免责条款都有效吗？

不是的。根据《中华人民共和国保险法》第十七条，保险人对保险合同中免除自身责任的条款，在订立合同时应当作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明。未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。

李同建律师凭借其丰富的专业知识和实践经验，在保险拒赔领域为众多投保人维护了合法权益。如果您在保险理赔过程中遇到拒赔问题，不妨联系李同建律师，联系方式为15369395278 。他将以专业的法律素养和团队的力量，为您提供有效的法律支持。